寝てる時に呼吸が止まる 睡眠時無呼吸症候群について

閉塞性睡眠時無呼吸（Obstructive Sleep Apnea, OSA）は、睡眠中に気道が繰り返し閉塞されることで呼吸が一時的に止まる状態を指します。

これは、喉や舌の筋肉がリラックスしすぎて気道を塞ぐために発生します。OSAは一般的に肥満の人に多く見られますが、その他の要因として年齢、遺伝、性別（男性の方がリスクが高い）、アルコールや鎮静剤の使用、喫煙、鼻中隔の偏位なども関与します。 

主な症状

症状 OSAの主な症状には、以下が含まれます。 

大きないびき

特に断続的で、息が詰まるような音が特徴です。 

息苦しさを伴う覚醒

呼吸が止まることで目が覚めることが頻繁にあります。

日中の過度の眠気

夜間の睡眠の質が低下するため、日中に強い眠気を感じます。 

疲労感と集中力の低下

睡眠不足により常に疲れを感じ、集中力や注意力が低下します。 

治療法

OSAの治療には、生活習慣の改善、医療機器の使用、手術などがあります。 

生活習慣の改善

体重管理、禁煙、アルコールや鎮静剤の制限など。 

CPAP療法

持続的陽圧呼吸療法（CPAP）では、睡眠時にマスクを装着し、気道に空気を送り込むことで気道を開いたままに保ちます。 

口腔内装置

歯科医が作成するマウスピースで、下顎を前方に保つことで気道を広げます。 

手術

鼻中隔の偏位や扁桃腺の肥大など、物理的な原因を取り除く手術があります。 

OSAは放置すると高血圧、心臓病、脳卒中などのリスクを高めるため、早期の診断と適切な治療が重要です。治療により症状を管理し、生活の質を大きく向上させることが可能です。

CSAは心不全や脳卒中、脳腫瘍、脳炎、あるいは特定の薬物の使用などによって引き起こされることがあります。また、年齢と共にリスクが増加し、高齢者に多く見られます。 

主な症状

CSAの主な症状には以下が含まれます。 

睡眠中に繰り返し呼吸が止まり、その後再開することがあります。 

断片的な睡眠

呼吸停止により頻繁に目が覚めるため、睡眠が浅くなります。 

日中の過度の眠気

夜間の断片的な睡眠のため、日中に強い眠気を感じます。 

朝の頭痛

酸素供給の不足により、朝起きたときに頭痛を感じることがあります。 

集中力の低下

睡眠不足により、集中力や注意力が低下します。

治療法

CSAの治療法には、以下のような方法があります。 

生活習慣の改善

体重管理や禁煙、アルコールや鎮静剤の制限など、生活習慣の改善が基本となります。

CPAP療法

持続的陽圧呼吸療法（CPAP）は、気道に一定の圧力をかけることで呼吸を助ける装置です。CSAの場合でも効果があります。 

ASV（適応型サーボ換気）

これはCSAに特化した装置で、呼吸の変動を検出して適切な圧力を調整することで呼吸をサポートします。 酸素療法: 睡眠中に酸素を供給することで、酸素欠乏を防ぎます。

薬物療法

一部の薬物は、呼吸中枢を刺激して呼吸を安定させるのに役立ちます。 

CSAは、放置すると心血管疾患や高血圧などのリスクを増大させるため、適切な診断と治療が重要です。

医師と相談しながら、個々の症状や原因に応じた最適な治療法を見つけることが求められます。